¿POR QUÉ CENTRARSE DEMASIADO EN COVID-19 PODRÍA ESTAR PERJUDICANDO A NUESTROS HIJOS?

COVID-19 lastima incluso a aquellos que escapan de la infección, especialmente los niños, escribe el pediatra Dr. Kai Hensel de la Universidad de Cambridge en la revista Archives of Disease in Childhood.

En preparación para la pandemia de COVID-19 y la demanda abrumadora anticipada en los hospitales, el NHS avanzó hacia una política de proporcionar solo tratamientos esenciales. Se pidió a los médicos que pospusieran todas las actividades clínicas no urgentes, incluidas las consultas externas, los procedimientos de diagnóstico y las terapias hospitalarias.

A medida que las naciones se declararon "en guerra" contra el virus, es posible que se hayan cegado al impacto en otras condiciones. "Parece haber casi solo un diagnóstico relevante en estos días: el nuevo virus", escribe Hensel.

Esto ha significado que, gracias a los preparativos, un hospital importante podría tener más de 450 camas vacías y menos del 50% de actividad quirúrgica en el quirófano.

“El mensaje es inconfundible: estamos preparados. Pero esto tiene un precio ... La atención prenatal se reduce ampliamente, las cirugías de cáncer son limitadas y la asistencia a la sala de emergencias ha disminuido a mucho menos del 50% en comparación con los tiempos anteriores al coronavirus. ¿Dónde están todos los pacientes enfermos que generalmente nos mantienen ocupados?

De hecho, el nivel de ocupación puede depender completamente de la especialidad médica en cuestión. Los trabajadores de la salud en las unidades de cuidados intensivos para adultos se enfrentan a largos y duros turnos para tratar a pacientes gravemente enfermos, mientras que la mayoría de las especialidades pediátricas están viendo una carga de trabajo drásticamente reducida.

"Parece que en estos días casi solo hay un diagnóstico relevante: el nuevo virus" Dr. Kai Hensel

“La asignación de servicios de salud, en tiempos de COVID-19 más que nunca, es un juego de gestión de riesgos. Pero el "imperativo de aplanar la curva" inevitablemente tiene un precio, y la factura aún está por llegar. A medida que una curva se estabiliza, otras incluso pueden elevarse ”.
Hensel argumenta que los niños pueden estar recibiendo "un mal trato" como resultado de las políticas de salud. Tienden a tener una enfermedad más leve si están infectados, pero se están perdiendo otros servicios importantes.

Presenta el ejemplo de un niño de dos años que fue derivado a su equipo por sospecha de enfermedad inflamatoria intestinal (EII) de aparición muy temprana. Esto generalmente se confirma mediante endoscopia o resonancia magnética. Fue solo por el equipo que presionó con éxito para que el niño fuera considerado una excepción que la endoscopia reveló que sus síntomas fueron causados por un solo pólipo rectal juvenil (crecimiento anormal de tejido), que luego se eliminó. El resto del procedimiento fue normal, y el niño fue dado de alta sin más tratamiento médico. Si el equipo no hubiera instado a que el niño fuera incluido en una de las pocas listas de emergencia, se le habría diagnosticado por error con EII y se le habrían dado medicamentos inmunosupresores con posibles efectos secundarios mientras seguía sufriendo síntomas.

Las políticas para administrar recursos durante COVID-19 corren el riesgo de tener un impacto desproporcionado en los niños, escribe Hensel. Tres meses desde que el Reino Unido entró en cierre por primera vez, comienzan a desarrollarse más y más consecuencias negativas para la salud pública. Las regulaciones de cierre y el cierre de escuelas hacen que los niños vulnerables sean aún más difíciles de alcanzar, lo que lleva a la Organización Mundial de la Salud a emitir una declaración conjunta de líderes titulada "Violencia contra los niños: una crisis oculta de la pandemia de COVID-19".

"Trágicamente, los efectos sociales y de salud perjudiciales afectarán a las comunidades desfavorecidas socioeconómicamente de manera desproporcionadamente más dura", escribe el Dr. Hensel. "Se espera que la inseguridad alimentaria y la pérdida del rendimiento académico contribuyan significativamente a la exacerbación de las desigualdades ya existentes". Argumenta que se necesita con urgencia un enfoque de salud pública para mejorar la salud infantil en estos tiempos difíciles, controlar la violencia doméstica y luchar contra la negligencia infantil fuera del radar.

Con el desempeño de los responsables políticos siendo juzgados de acuerdo con números de coronavirus internacionalmente comparables, el Dr. Hensel dice que es tarea de los médicos hablar en nombre de grupos de pacientes subrepresentados.

"Necesitamos abogar, dar voz a nuestros pacientes y difundir el mensaje: en tiempos de COVID-19, no hay un solo diagnóstico que importe".

Craig Brierley

Jefe de Comunicaciones de Investigación de la Universidad de Cambridge

Nota: Esta información no puede ser usada como tratamiento médico. Si usted presenta síntomas inusuales acuda a un centro de salud para un diagnóstico. Recuerde no automedicarse, lo que es efectivo para alguno no siempre es igual para otro.

Agradecemos a Universidad de Cambridge la licencia de esta publicación.

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